人民网12月6日电 (刘婧婷、张昱)端庄优雅的刘女士今年49岁,是一名中学老师,近半年来,她自感脾气变得异常暴躁、控制不住地想发火,并且频繁失眠,不仅如此,近几个月的月经量越来越少。看着镜子中日渐憔悴的自己,刘女士认为自己可能是到了更年期,就上网查了一下,发现这是更年期的表现,这让她更加地担心,更年期是不是容易出现一些疾病,可以提前采取什么措施来预防和缓解呢?带着这些想法,刘女士来到江苏省妇幼保健院进行咨询。
妇女保健科副主任医师宁魏青耐心地听完刘女士的诉述,对刘女士遇到的困扰表示理解,宁主任解释说,更年期是女性一生必然经历的生理过程,是女性的卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,但在个体间的差异非常大。更年期在医学上现称为“围绝经期”,它的准确定义是出现月经紊乱开始,到最后一次月经之后一年的一段时期,这段时间卵巢功能开始减退,雌激素水平下降,出现了植物神经功能紊乱等一系列程度不同的症状。大多数女性由于卵巢功能减退比较缓慢,机体自身调节和代偿足以适应这种变化,或仅有轻微症状;少数女性由于机体不能很快适应,症状比较明显,但一般并不需要特殊治疗;极少数症状严重,甚至影响生活和工作的,则需要药物治疗。刘女士基本属于上述第二种类型。
由于更年期症状最常见的是骨关节疼痛、疲乏、情绪问题、失眠、潮热出汗等,导致一些更年期女性经常到医院检查,将各个科室几乎都看了个遍,最后才明白原来是“更年期”惹的祸。据宁魏青介绍,治疗围绝经期综合征主要有一般治疗和药物治疗等方法,一般治疗是指通过心理疏导,使围绝经期女性了解这个生理过程,并以乐观的心态相适应。鼓励女性建立健康生活方式,包括坚持身体锻炼、增加日晒时间、摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物、戒烟、少喝酒等一系列措施。如果一般治疗效果不明显,则需要考虑药物治疗,由于更年期各种症状的罪魁祸首是体内雌激素水平的低落或波动,所以解决这些症状的最有效、最全面的办法就是补充雌激素,尽早开始激素治疗。
需要强调的是,绝经激素治疗是一种医疗措施,有其适应证和禁忌证,应在有明确的治疗指征、无禁忌证才可以应用,并且雌激素治疗必须在医生的指导下正确进行。主要适应证有全身的更年期症状、泌尿生殖道萎缩、骨质疏松等。因此不建议把雌激素补充作为维持青春的手段。在治疗前,一定要根据子宫、乳腺筛查结果和常规的健康检查报告做出具体判断,然后根据医生的建议选择适合自己的个体化的治疗方案,并认真做好定期复查。
在此宁魏青特别提醒广大中年女性朋友:随着生活水平的提高和人均期望寿命的增加,绝经后女性数量逐年上升,并且比总人口数上升得更快。更年期女性若对这些问题认识不够,不能及时调节和合理治疗,就会为以后可能出现的心血管疾病、骨质疏松症、老年痴呆等疾病埋下祸根。像刘女士这样在更年期出现不适和担忧的女性有不少,但是来医院主动寻求医生的专业指导和帮助的并不是很多。人到中年,做一个健康美丽的女性,要增强保健意识,提高对围绝经期的认识,及时防病治病。如果女性进入更年期后机体自身调节能力不足,出现身体上或心理上不适的时候,请及时到医院就诊,获得针对围绝经期进行系统的、全方位的保健指导和治疗。
(人民网-健康卫生频道)